Begriffsklärung: der Laie spricht häufig von Kalkablagerungen oder Kalkdepots; im Fachjargon sind Begriffe wie " Tendinosis calcarea ", " Tendinitis calcarea ", " Tendinitis calcificans " oder " PHS calcificans " , Schulterarmsyndrom ( veralteter Begriff ), gebräuchlich. Das Alles bezeichnet ein und dieselbe Erkrankung, die akute oder chronische Schulterschmerzen verursacht.

Probleme: Die weit überwiegende Zahl von Kalkdepots an der Schulter macht überhaupt keine oder allenfalls nur wenig Schwierigkeiten. Oft werden sie als Zufallsbefund auf Röntgenbildern der Schulter entdeckt - ohne dass daraus Konsequenzen resultieren. Eine nicht geringe Anzahl von Patienten sucht aber ihren Arzt wegen Problemen in Form von Schmerzen mit Kalkablagerungen auf ( kurze Anmerkung nebenbei: Kalkablagerungen an der Schulter haben nichts mit Kalkablagerungen in den Gefässen - der Arteriosklerose - zu tun ). Ganz im Vordergrund steht bei den Schulterbeschwerden: der Schmerz. Er treibt den Patienten zum Arzt und mündet - falls alles andere nicht fruchtet - in der operativen Entfernung. Viele der Betroffenen klagen über Nachtschmerzen der Schulter, insbesondere, wenn sie sich im Schlaf auf die befallene Schulter drehen. Ein Hauptübel ist der mangelnde Nachtschlaf und die damit einhergehende Unausgeruhtheit am Tage. Über Monate und Jahre hinweg betrachtet, hat der Schulterschmerz einen "wellenhaften" Charakter. Es gibt Tage und Wochen ohne Schmerzen an der Schulter und andererseits Phasen mit heftigsten Schmerzen. Häufig ist der Schmerz bei Tätigkeiten in oder über Schulterhöhe ( Wäsche aufhängen, Fenster putzen, etc ) vorhanden, weil die Kalkablagerung zwischen Oberarmkopf und Schulterdach dabei einklemmen kann ( Impingement ). Besonders schlimm - und schwer mit Medikamenten beeinflussbar - sind Schmerzen im Falle eines Auflösungsprozesses des Kalkdepot. Besteht der Schmerz an der Schulter infolge der Kalkdepots lange oder heftig genug, resultiert daraus nicht selten eine langwierige Schultersteife.

Ursachen: Bis heute liegen die Ursachen der Entstehung solcher Kalkdepots an der Schulter im Unklaren. Man weiss, dass Frauen und Personen im mittleren Lebensalter ( etwa 30. bis 50. Lebensjahr ) am häufigsten betroffen sind. Vermutet werden als Ursache eine vermehrte mechanische Belastung der Sehnen an der Schulter mit wahrscheinlich einhergehenden Durchblutungsstörungen und Umbau von Sehnenzellen zu Verknöcherungen.

Behandlung: Im Vordergrund stehen zunächst nicht operative Massnahmen, wie die Verordnung von Schmerzmitteln und / oder Entzündungshemmern, Spritzen und Krankengymnastik.

Schaffen diese keine Abhilfe, so kann über die Durchführung einer Stosswellentherapie oder Röntgenreizbestrahlung nachgedacht werden.

Bestehen auch danach unverändert Probleme so werden die Kalkablagerungen endoskopisch - durch´s Schlüsseloch - oder offen operativ entfernt. Ein Video einer operativen Kalkdepotentfernung können Sie sich hier ansehen.

Antworten auf häufige Fragen aus der Praxis:

Kalkdepots können sich u.U. spontan auflösen. Ob, wann und ob überhaupt so etwas passiert, ist nicht vorhersagbar.

Ist ein Kalkdepot an der Schulter beseitigt ( unabhängig von der durchgeführten Therapie ), so ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens an der behandelten Schulter in Zukunft sehr niedrig. Fast nie kommt es zum Wiederauftreten.

Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Kalkablagerung an der Gegenschulter, ist deutlich erhöht.